загрузка...
загрузка...
На головну

Філософія як

Дивіться також:
  1. E. філософія
  2. I.1.2. Філософія: погляд зсередини
  3. I.1.4. Філософія в першому наближенні
  4. I.1.5. Філософія як теорія і
  5. I.1.6. Філософія і наука
  6. I.1.8. Філософія і цінності.
  7. I.2.5. Предфілософія: Гесіод
  8. II.11. Російська філософія XIX ст.
  9. II.12.2. Радянська філософія
  10. II.2. Класична грецька філософія.
  11. II.3. Філософія епохи еллінізму
  12. II.4. Філософія стародавньої Індії та Китаю.

Гемолітичні анемії - анемії, при яких процес руйнування еритроцитів переважає над процесом кровотворення. Гемоліз еритроцитів відбувається всередині судин і за їх межами. При цьому розпадається гем, і з його частин синтезуються два пігменту: гемосидерин і білірубін. При швидкому масивному гемолізі виникає гемоглобінурійний нефроз (гострий нефроз виділення), що призводить до смерті від гострої ниркової недостатності.

Спільними морфологічними змінами в органах і тканинах є гіперпластичні процеси в кістковому мозку, поява вогнищ екстрамедулярного кровотворення, загальний гемосидероз, гемолітична жовтяниця, дистрофія паренхіматозних органів в органах.

Гемолітичні анемії ділять на наступні групи: -обусловленние внутрішньосудинним гемолізом; -обусловленние позасудинним (внутрішньоклітинним) гемолізом:

ерітроцітопатіі;

ерітроензімопатіі;

гемоглобінопатії.

Гемолітичні анемії, обумовлені внутрішньосудиннимгемолизом. Виникають при токсичних впливах (гемолітична отрута, великі опіки), при інфекціях (сепсис, малярія), переливанні несумісної крові (поеттрансфузіонние).

При малярії відбувається розпад еритроцитів, в яких селиться плазмодій в формі шизонта, крім того, на еритроцитах фіксується імунний комплекс, що містить паразитарний антиген. Все це призводить до анемічним кризам з гемогло-бінурійной лихоманкою, різко вираженою анемією і нирковою недостатністю.

Посттрансфузійні анемії по групі і резус-фактору крові діляться на ізоімунні і аутоімунні. Ізоім-мунние анемії виникають при гемолітичної хвороби новонароджених: у матері (резус-негативної) виробляються антитіла до еритроцитів плода. Виникає гемолітична хвороба





новонароджених, яка існує в трьох формах: загальний вроджений набряк, вроджена анемія новонароджених, важка жовтяниця новонароджених. Для загального вродженого набряку (набрякла форма анемії) характерні набряк підшкірної клітковини, головного мозку і його оболонок, значна гепато- і спленоме-Галія, гіпертрофія міокарда. При вродженої анемії новонароджених (анемічна форма) знаходять недокрів'я внутрішніх органів і пневмонію. Важка жовтяниця новонароджених розвивається на другу добу, проявляється жовтяницею шкіри і внутрішніх органів, а також області підкіркових ядер, печінку иселезінка збільшені, в них знаходять еритробластоз і гемосидероз.

аутоімунні анемії з'являються при групі ревматичних хвороб, повільних вірусних інфекціях, медикаментозних впливах, пароксизмальної холодового гемоглобинурии. Гемолітичні анемії, обумовлені позасудинним гемолизом.Для них характерний розпад еритроцитів в макрофагах селезінки, кісткового мозку, лімфатичних вузлів, печінки. У клінічній картині типова тріада: анемія, спленомегалія, жовтяниця. Виділяють три наступні види.

Спадкові гемолітичні анемії, пов'язані з порушенням мембрани еритроцитів - ерітроцітопатіі. При цьому переважають хворі мікросфероцітозом (в Європі - 200-300 на 1 млн осіб); овалоцитоз і елліптоцітоз зустрічаються рідше.

Ерітроензімопатіі - Порушення активності ферментів еритроцитів. У патогенезі велику роль грає недолік активності ферментів гліколізу і АТФ. Хвороба проявляється гострими гемолітичними кризами, рідше тече як хронічна гемолітична.

гемоглобинопатии (Гемоглобінози). В основі лежить порушення синтезу гемоглобіну. Lee і Cooly (1925) описали ТАЛАССО-мию, в основі якої лежить порушення синтезу одного з білкових ланцюгів гемоглобіну. Для неї характерний аутосомно-доми-нантний шлях наслідування. При таласемії різко зменшується кількість РНК, необхідної для синтезу ланцюга, - утворюється фетальний гемоглобін, який активно утримує кисень. Захворювання проявляється вираженою або незначною гіпо- хромной анемією. Вміст заліза сироватки нормальне; розвивається стан гіпоксії, бувають гемолітичний криз. Патологія виявляється при інфекціях, медикаментозних впливах.

Виділяють також анемії, пов'язані з порушенням структури ланцюгів глобіну Hb-S.B крові з'являються аномальні гемоглобіни. Важка анемія виникає при гомозиготному стані, практично слабка - при гетерозиготному. При гемоглобіні порушується послідовність


амінокислот в ланцюзі - валін замість глутаміну. Еритроцити змінюють свою форму, стають серповидно-клітинними (Серповидно-клітинна анемія) і швидко розпадаються. Це спадкове захворювання більш виражено в Африці, на Кубі, Близькому Сході, в Закавказзі.

Філософія як

АНЕМІЇ ВНАСЛІДОК ПІДВИЩЕНОГО кроворазрушенія - гемолітична «-- попередня | наступна --» Найважливіша складова частина
загрузка...
© om.net.ua