загрузка...
загрузка...
На головну

Визначення алкоголізму. Етіологія

Алкоголізм і алкогольні психози.

Лекція 9.

Лікування наркоманії і токсикоманії.

Включає в себе 2 етапи:

1) купірування невідкладних станів (абстинентний синдром, психоз);

2) тривала підтримуюча терапія, спрямована на придушення психічної залежності; обов'язковою умовою ефективності є бажання хворого.

Купірування опійної абстиненції:

1. адреноблокатори - клофелін, пирроксан: вважаються засобами патогенетичної терапії, т. К. Зменшують сімпатікотоніей; діють на вегетативні симптоми;

2. анальгетики - трамал, кеторол;

3. атипові антипсихотики - тіаприд, еглоніл: седація, антипсихотичний ефект.

Перераховані групи препаратів є основними. Крім них застосовуються:

4. інші антипсихотики (переважно седативні) - тизерцин, аміназин, але можуть використовувати і галоперидол;

5. спазмолітики;

6. антидепресанти;

7. ноотропи;

8. вітаміни.

Дезинтоксикацию і бензодіазепіни застосовувати не рекомендується.

Абстіненція при зловживанні психостимуляторами:

1. серотоніновиє антідпрессанти - сертралін, пароксетин;

2. бромокриптин (парлодел).


ПЛАН.

1. Визначення алкоголізму. Етіологія.

2. Клініка алкоголізму за стадіями.

3. Клініка алкогольних психозів.

4. Лікування алкоголізму і алкогольних психозів.

алкоголізм - прогредиентное захворювання, що визначається патологічним потягом до алкоголю. У далеко зайшли стадіях супроводжується соматоневрологічними і психічними розладами. Алкоголізму завжди супроводжують соціальні наслідки, несприятливі як для хворого, так і для суспільства.

Поширеність алкоголізму (за даними ВООЗ) в різних країнах світу становить 1-10%. У 2008 р наркологічні установи РФ зареєстрували 2,7 млн. Чоловік, хворих на алкоголізм (2% населення). Вважається, що офіційні значення приблизно в кілька разів нижчі за реальні (за деякими даними - до 20 млн. Чоловік). На 1 хворого на алкоголізм доводиться як мінімум 4 зловживають. На думку А. В. Нємцова, 1/2 дорослих чоловіків в РФ страждає від непомірного споживання спиртного.

Споживання алкоголю на душу населення в РФ в 2009 році перевищило 18 літрів спирту в рік (критичний рівень ВООЗ - 8 літрів).

Сучасний алкоголізм характеризується стрімким омолодженням (середній вік прилучення до алкоголю за останнє десятиліття знизився з 16 до 13 років), зростанням жіночого алкоголізму, а також зростанням пивного алкоголізму (особливо серед молоді).

Фактори, що впливають на виникнення алкоголізму.

1. Індивідуально-біологічні

1) Етнічний фактор. Деякі народності спиваються швидше (північно-арктичні монголоїди), що пов'язано з недостатньою активністю альдегиддегидрогенази.

2) Спадковий фактор. Існує спадкова схильність до алкоголізму за рахунок особливостей обміну норадреналіну, дофаміну, серотоніну. Непрямим факторами спадкової схильності до алкоголізму є наявність деяких психічних захворювань (афективні розлади і розлади особистості).

3) Церебрально-органічна недостатність, що призводить до афективної нестійкості, зниження критичних здібностей.

4) Пол - у жінок алкоголізм тече більш несприятливо, має більш важкі соціальні наслідки.

5) Вік - підлітковий алкоголізм має злоякісний перебіг, алкоголізм у літніх розвивається рідко і тече більш сприятливо.

2. Індивідуально-психологічні чинники.

1) Рівень інтелекту. Чим нижче інтелект, тим вище ймовірність розвитку алкоголізму.

2) Невротизація (затяжна психотравма).

3) Виражені акцентуації і психопатії (особливо нестійкого, епілептоідного і гипертимного кола).

4) Соціально-педагогічна занедбаність. Багато дослідників відводять провідну роль саме цього фактору

3. Мікросоціальні чинники.

1) Характер сім'ї: наочний приклад у вигляді алкоголізації батьків, пряме залучення, нейтральне ставлення без формування заборон у дитини; непрямий вплив за рахунок несприятливої обстановки в родині (крайова психопатія, патохарактерологические реакції).

2) мікрогруп (неформальна група - коло спілкування, друзі; формальна група - товариші по службі). Цей фактор важливий не тільки при залученні до алкоголю, але і при рецидивах.

4. Соціальний фактор. Політика держави щодо спиртних напоїв, законодавство в області наркології.

Клініка окремих форм наркоманії і токсикоманії. «-- попередня | наступна --» Клініка алкоголізму за стадіями.
загрузка...
© om.net.ua