загрузка...
загрузка...
На головну

Лекція №32. Глотка, стравохід, шлунок

Дивіться також:
  1. Квітня лекція пропущена !!!
  2. БЖД лекція 9 (техногенні небезпеки)
  3. Бухгалтерський облік. Оглядова лекція
  4. В. О. Ключевський. Курс російської історії. Лекція 30.
  5. ВСТУПНА ЛЕКЦІЯ
  6. ВСТУПНА ЛЕКЦІЯ
  7. Вид заняття - лекція-бесіда.
  8. ДРУГА ЛЕКЦІЯ ПРО МИСТЕЦТВО СПІЛКУВАННЯ
  9. Громадянська війна і іноземна інтервенція. лекція 2
  10. Громадянська війна і інтервенція в Росії. Лекція 1.
  11. Далі кому ця херня потрібна може її вивчити, але вона відсутня в лекціях
  12. Дев'ята лекція.

Глотка (pharunx) - непарний порожнистий м'язовий орган, довжиною 12 - 14 см. Розташована позаду порожнини носа, рота і гортані. Зверху вона кріпиться до основи черепа, знизу на рівні 6 - 7 шийних хребців переходить в стравохід. Ковтка проводить харчова грудка з порожнини рота в стравохід і повітря з порожнини носа в гортань і назад. У глотці відбувається перехрест дихальних і травних шляхів. Частини глотки:

1. носова

2. ротова

3. гортанним

Носова частина (4 см) через хоани сполучається з порожниною носа, через слухові труби з порожниною середнього вуха. На бічній і задній стінках носоглотки розташовані скупчення лімфоїдної тканини - мигдалини: трубні, глоткова (адеіноідная), мовний (корінь язика) і піднебінні - при вході в глотку є повне кільце лімфоїдних утворень - лимфоидное кільце Пирогова - Вальдейера (захист від проникнення інфекції). Ротова частина (4 см) через зів сполучається з порожниною рота. Гортанна (5 см) частина сполучається з гортанню і переходить в стравохід. Будова стінки глотки:

1. слизова оболонка

2. фіброзна оболонка - м'який скелет глотки (щільна волокниста сполучна тканина)

3. м'язова оболонка

4. сполучно - тканинна оболонка

Слизова оболонка носоглотки покрита миготливим епітелієм, а в рото - і гортанний частинах - неороговевающим багатошаровим плоским епітелієм. М'язова оболонка утворена поперечно - смугастими м'язами, вони зібрані в 3 м'язових шари - верхній, середній і нижній констіріктори глотки - проштовхування харчової грудки в стравохід. Вони працюють довільно. Запалення слизової оболонки глотки - фарингіт.

Стравохід (gaster, esophagus) - циліндрична, сплющена спереду назад трубка довжиною 25 - 30 см діаметром 25 мм. Він повідомляє глотку зі шлунком. Починається на рівні 7 шийного і закінчується на рівні 11 грудного хребця.

частини:

1. шийна

2. грудна

3. черевна

Стравохід має 3 анатомічних звужень:

1. фарингеальной (у початку в місці переходу глотки в стравохід)

2. бронхіальне (в місці біфуркації трахеї - 5 грудної хребець)

3. диафрагмальное (в місці проходження через діафрагму)

У дорослої людини відстань від передніх зубів до входу в шлунок - 40 - 45 см, з яких 30 см падає на довжину стравоходу. Стінка стравоходу складається:

1. слизова оболонка з підслизової основою

2. м'язова оболонка

3. адвентициальная (в черевному відділі - серозна - очеревина)

Слизова оболонка вистелена багатошаровим неороговевающим епітелієм, які мають глибокі поздовжні борозни, що сприяють просуванню бонусу; подслизистая основа виражена добре. М'язова оболонка у верхній третини складається з поперечно - смугастої м'язової тканини (довільна), в нижній - з гладкою. М'язова оболонка містить 2 шари:

· Зовнішній - поздовжній

· Внутрішній - кругової

В кінці стравоходу круговий шар стравоходу має сфінктер, що перешкоджає зворотному просуванню їжі. Основна функція стравоходу - активне просування харчової грудки перистальтичним скороченнями його м'язової оболонки. Запалення слизової стравоходу - езофагіт.

Шлунок (ventriculus, gaster) - розширений відділ травного каналу, в якому відбувається механічна обробка їжі і хімічний вплив на неї шлункового соку. У шлунку відбувається мале всмоктування води і алкоголю. Форма порожнього шлунку непостійна і залежить від статури (конституції) людини. У повних і маленьких по зростанню людей шлунок нагадує мішок, у високих і худорлявих людей шлунок нагадує панчіх. У людей середнього зросту і нормальної статури шлунок схожий на рибальський гачок. Довжина шлунка 18 - 26 см, ширина - 7 -12 см, місткість до 4 літрів. Шлунок розташований у верхній частині черевної порожнини під діафрагмою і печінкою. Вхідний (кардиальное) отвір знаходиться зліва на рівні 10 - 11 грудних хребців. Вихідний отвір (воротар) розташоване праворуч на рівні 12грудного 1 поперекового хребця. У шлунку розрізняють передню і задню стінки і верхній і нижній краї. Верхній край шлунка увігнутий - мала кривизна, нижній край - опуклий - велика кривизна. Відділи шлунка:

1. кардиальная частина (вхід в шлунок) - кардіальний сфінктер

2. дно (звід) - завжди має скупчення повітря (утворюється при бродінні повітря або при ковтанні повітря з їжею)

3. тіло

4. привратникового (пилорическая) - біля переходу шлунка в 12 - палої кишки

На місці переходу шлунка в 12 - палої кишки є сфінктер воротаря - заслінка, регулююча просування їжі в 12 - палої кишки. Стінка шлунка:

1. зовнішня оболонка - серозна (очеревина)

2. середня - гладком'язових:

· Зовнішній - поздовжній

· Середній - кругової

· Внутрішній - косий

3. внутрішня - слизова з підслизової основою: утворює складки, вистелені циліндричним епітелієм

Слизова оболонка містить велику кількість травних залоз, що складаються з клітин:

1. Основні - пепсиноген

2. обкладувальні - соляна кислота

3. додаткові - муцин

4. ендокріноцітов - гастрин, гістамін, серотонін

Секрет залоз шлунка - шлунковий сік. Методи вивчення секреції шлункового соку:

1. методи накладення фістули шлунка: вперше виконав Басов, сік завжди з домішкою їжі

2. метод езофаготомією - перерізання стравоходу з висновком обох його кінців назовні в поєднанні з фістули шлунка: Павлов - годування таких собак - уявне, завжди отримують чистий сік, але недоліком є те, що їжа не потрапляє в шлунок

3. метод ізольованого малого шлуночка Павлова: шлунок поділяють на 2 нерівні частини, в більшу надходить їжа, в малий вставляють фістулу: їжа надходить у шлунок і сік отримують чистим

4. дослідження за допомогою зонда (людина)

Чистий шлунковий сік безбарвний, кислого середовища - 1,5 - 2,5. добова кількість - 2,5 літра. Складається з води на 99% і на 1% сухий залишок: неорганічні речовини (соляна кислота, сульфати, фосфати, бікарбонати натрію, калію, кальцію, магнію), органічні речовини - азотовмісні сполуки - сечовина, амінокислоти, поліпептиди. Ферменти шлункового соку:

1. пепсиноген (профермент): взаємодіє з соляною кислотою і перетворюється на пепсин, що впливає на білки

2. ліпаза - розщеплює жири

3. лізоцим - має бактерицидну дію

4. гастромукопротеин - внутрішній фактор Кастла

5. гастрин - стимулює відділення соляної кислоти

6. муцин - слиз, захищає слизову шлунка від механічних впливів

7. химозин - сичужний фермент - казеїн - сприяє Сгущення молока (виробляється у дітей)

Значення соляної кислоти шлункового соку:

1. активізує пепсиноген

2. викликає набухання білків

3. сприяє Сгущення молока

4. активізує гастрин з прогастріна (профермент)

5. має протимікробну дію

6. бере участь в евакуації їжі зі шлунка в 12 - палої кишки

Регуляція шлункової секреції була досліджена Павловим. Період шлункової секреції триває 6 - 10 годин і ділиться на 3 фази:

1. сложнорефлекторную (40 хв): здійснюється на базі умовних і безумовних рефлексів; вид і запах їжі викликає виділення шлункового соку, багатого ферментами; з моменту потрапляння їжі в шлунок починається безусловнорефлекторного відділення соку; його виділяється дуже багато, як при уявному годуванні

2. шлункова (6 - 8 годин) - поки їжа знаходиться в шлунку; настає при зіткненні їжі зі слизової шлунка;

здійснюється рефлекторним і гуморальним механізмами; гуморально підвищує секрецію шлункового соку гастрин, гістамін, ацетилхолін, спирт

3. кишкова (3 години): починається з моменту надходження їжі в кишечник; здійснюється рефлекторно (харчова кашка подразнює рецептори слизової оболонки) і гуморально (продукти розщеплення їжі, гормони 12 - палої кишки, які всмоктуються в кров, стимулюють виділення шлункового соку)

Механізм переходу їжі з шлунка в 12 - палої кишки.

У нормі середовище в привратникового відділі шлунка кисла (соляна кислота), а в 12 - палої кишки - лужна (панкреатичний сік і жовч). При перетравленні їжі в шлунку вона збирається в пілоричному відділі і починає дратує рецептори слизової оболонки. Імпульси надходять в мозок, і воротар рефлекторно відкривається. Їжа переходить малої порцією в 12 - палої кишки і змінює там середу на кислу. Вона починає дратувати слизову воротаря з іншого боку, і він рефлекторно закривається. Лужне середовище відновлюється, і процес повторюється. Таким чином, відкриття і закриття воротаря сприяє наявність кислого середовища в шлунку і лужного середовища в12 - палої кишки.

Лекція №31. Травна система та травлення. Порожнину рота. Травлення в порожнині рота. «-- попередня | наступна --» Лекція № 33. Печінка і підшлункова залоза.
загрузка...
© om.net.ua