загрузка...
загрузка...
На головну

Кров'яний тиск, регуляція кровообігу

Дивіться також:
  1. АВТОНОМНА саморегуляції ферментативних процесів
  2. Аллостерічеськая регуляція каталітичної активності ферментів
  3. Біосинтез тема і його регуляція
  4. Відня великого кола кровообігу.
  5. Взаємозв'язок і регуляція обмінних процесів
  6. Гуморальна і нервова регуляція. Рефлекс. Рефлекторна дуга. Основні принципи рефлекторної теорії
  7. Гуморальна регуляція дихання
  8. Гуморальна регуляція судинного тонусу
  9. Тиск, страх, загрози, промивання мізків, тортури
  10. Захисна функція крові. Імунітет. Регуляція імунної відповіді
  11. Захисна функція крові. Імунітет. Регуляція імунної відповіді
  12. Кров'яний тиск

Лекція № 25. Анатомія і фізіологія кровоносних судин.

Кров укладена в систему трубок - судин. Її циркуляція - обов'язкова умова обміну речовин. Види судин:

1. артерії

2. артеріоли

3. прекапіляри

4. капіляри

5. посткапіляри

6. венули

7. вени

Артерії і вени - магістральні судини, решта - микроциркуляторное русло. Артерії несуть кров від серця, можуть містити венозну і артеріальну кров. Будова стінки артерії:

1. зовнішня оболонка - сеодінітельно - тканинна (адвентіція)

2. середня оболонка - гладка м'язова (медіа)

3. внутрішня - ендотелій (інтиму)

Між цими оболонками в артерії містяться еластичні мембрани, що надають артеріям міцність і пружність (знекровлені артерії на трупі зяють). Артеріоли - дрібні артерії, переходять в прекапіляри - більші капіляри. Капіляри - мікроскопічні кровоносні судини, що володіють властивістю проникності (обмін газів і інших речовин). Посткапіляри утворюють венули - дрібні вени. Відня - судини, що несуть кров до серця, можуть містити венозну або артеріальну кров. Стінки вен мають ті ж шари, що і артерії, але не мають еластичних мембран, тому знекровлені вени на трупах спадаються. Багато вени мають клапани (кінцівки, малий таз). Клапани вен мають вигляд пелюсток, що перешкоджають зворотному току крові. При тривалому навантаженні можуть запалюватися, потовщуватись і деформуватися, тим самим формуючи застій крові в венах. Відня при цьому розширюються і запалюються. Вузли стають видні через шкіру (варикоз) - перукарі, продавці. Варикозне розширення вен може ускладнюватися тромбофлебітом - гнійним запаленням вен. Відня і артерії мають розгалуження, які об'єднуються - анастомоз. Посудина, що несе кров в обхід основного русла - коллатераль. Великі артерії - магістралі. Дрібні артерії і артеріоли, здатні змінювати кровопостачання органів і тканин - резистивні судини. Венозні судини - ємнісні. Артеріоловенулярние анастомози, що несуть кров в обхід капілярного русла - шунтуючі судини.

Рух крові по судинах визначається 2 законами:

1. різниця тисків на початку і кінці судини

2. опір, перешкоджає току крові

основний гідродинамічний закон - кількість крові, що протікає через кровоносну систему тим більше, чим більше різниця тиску на початку і кінці судини і чим менше опір току крові. Найбільший опір току крові спостерігається в артеріоллах. Серце забезпечує потік крові вчасно систоли і діастоли. Властивості судинних стінок допомагає згладжувати різкі коливання Р. Час кровооборота - час, за яке частка крові проходить малий і великий кола кровообігу (25 сек). Лінійна швидкість кровотоку - шлях, пройдений частинкою крові в 1 часу.

Кров'яний (артеріальний) тиск - тиск крові на стінки артерій (мм рт ст). В артеріальній системі воно більше, венозної незначно. АТ залежить:

1. частота і сила серцевих скорочень

2. величина опору

3. об'єм циркулюючої крові

Систолічний тиск відображає стан міокарда лівого шлуночка (100 - 130 мм рт ст). Діастолічний тиск характеризує ступінь тонусу артеріальних стінок (60 - 80 мм рт ст). Пульсовий тиск - різниця між систолічним і діастолічним тиском. Необхідно для відкриття півмісяцевих клапанів (35 - 55 мм рт ст). Среднедінаміческое тиск - сума діастолічного і однієї третини пульсового. АТ можна виміряти 2 способами:

1. прямий (кривавий) - голку вставляють в артерію і з'єднують її з вимірювальним приладом

2. метод Короткова (тонометр)

Розрахунок ідеального АД:

Систолічний: 102 + 0,6 * на вік

Діастолічний: 63 + 0,4 * на вік

Тимчасове підвищення артеріального тиску - гіпертензія, зниження - гіпотензія.

Артеріальний пульс - ритмічні коливання артеріальної стінки, зумовлені підвищенням в артерії систолічного тиску, виникає в момент викиду крові з серця (лівого шлуночка). Пульсова крива (сфігрограмма) має:

· Анакроту - анакротической підйом - систолічний підвищення тиску і розтягнення артеріальної стінки (крива вгору)

· Катакроту - катакротіческій спуск - падіння тиску в шлуночку в кінці систоли (вниз)

· Инцизурой - глибока виїмка, з'являється в момент діастоли шлуночка (нижня точка кривої)

· Дикротичний підйом - вторинна хвиля підвищеного тиску в результаті відштовхування крові від півмісяцевих клапанів аорти

Характеристика пульсу:

1. частота - число ударів в хвилину

2. Ритмічність - правильне чергування ударів

3. наповнення - ступінь зміни артеріального напруги - сила, з якою треба стиснути артерію

Пульсовахвиля виникає в аорті в момент виходу крові з лівого шлуночка. Пульс можна промацати в місцях, де артерії близько прилягають до кісток.

1. поверхнева скронева артерія (скроневі ямки)

2. лицьова артерія (попереду від жувальних м'язів)

3. загальна сонна артерія (з боків шиї під кутом нижньої щелепи)

4. підключичної артерія (під ключицею)

5. плечова артерія (медіальну поверхню плеча)

6. променева артерія (зап'ястя)

7. тильна артерія стопи (тил стопи, при відсутності пульсу на цій артерії - облітеруючий тромбангіїт - атеросклероз судин нижніх кінцівок, переміжна кульгавість)

Перкусія - вистукування серця. Серцева блокада - порушення провідності нервових імпульсів. Фібриляція - мерехтіння, тріпотіння серця (шлуночків) - електрошок. Екстрасистола - позачергові скорочення серця. Компенсаторна пауза - занадто тривалий рефрактерний період.

Регуляція кровообігу здійснюється нервовою системою і гуморальної. Нервова регуляція здійснюється судинного центру, симпатичними і парасимпатичними волокнами ВНС. Судиноруховий центр - сукупність нервових утворень в спинному мозку, довгастому, гіпоталамусі і корі. Головний центр в довгастому мозку, складається з 2 частин:

1. прессорная

2. депрессорная

Роздратування прессорной частини викликає звуження артерій і підвищення артеріального тиску, подразнення депрессорной частини викликає розширення судин і падіння артеріального тиску. Тонус цього центру залежить від нервових імпульсів, що приходять до нього від різних зон.

Рефлексогенні зони - ділянки судинної стінки, що містять велику кількість рецепторів: механо, хемо, волюм (зміна обсягу крові), осморецептори. Аортальна зона - дуга аорти, синокаротидних - загальна сонна артерія, серце, гирла порожнистих вен, судини малого кола кровообігу.

Депресорні (судинорозширювальний) рефлекс: виникає в зв'язку з підвищенням артеріального тиску в судинах. Збуджуються барорецептори дуги аорти і сонного синуса, збудження йде в судиноруховий центр, що призводить до брадикардії (посилюється гальмівний вплив на волокна вагуса, розширюються судини і падає АТ).

Пресорний (судинозвужувальний) рефлекс: виникає при падінні АТ в судинній системі. Частота імпульсів різко знижується, гальмуються центри вагуса, і діяльність серця стимулюється (судини звужуються, підвищується артеріальний тиск). Значення цих рефлексів полягає в підтримці сталості артеріального тиску.

Гуморальні речовини:

1. судинозвужувальні (мають загальний вплив - адреналін, норадреналін, вазопресин, серотонін)

2. судинорозширювальні (мають місцеву реакцію - гістамін, ацетилхолін, молочна кислота, вуглекислий газ, йод, аурікулін)

Лекція №24. Серцево-судинна система. «-- попередня | наступна --» Характеристика артерій.
загрузка...
© om.net.ua