загрузка...
загрузка...
На головну

Лекція №4. «Внутрішнє середовище організму. Кров. Гомеостаз, склад, властивості і функції крові »

Дивіться також:
  1. I. Функції держави - це основні напрямки його діяльності, в яких виражаються сутність і соціальне призначення держави в суспільстві.
  2. II. Функції та методологія економіки
  3. IV. функції податків
  4. V1: 2. Будова і функції органів і тканин порожнини рота
  5. V1: 2. Будова і функції органів і тканин порожнини рота
  6. А. Діяльність людини з притаманними їй властивостями: усвідомленістю, енергозатратністю, результативністю, суспільною корисністю та ін.
  7. Адаптаційні можливості організму.
  8. Акустичні властивості гірських порід
  9. Аномальні властивості ВОДИ І СКЛАД ПРИРОДНИХ ВОД
  10. Квітня лекція пропущена !!!

Кров - це рідка тканина, що циркулює по судинах, що здійснює транспорт речовин і забезпечує харчування і обмін речовин всіх клітин організму. Червоний колір їй додає гемоглобін, що міститься в еритроцитах. Вчення про кров і її хворобах - гематологія. Для внутрішнього середовища організму характерно щодо динамічну сталість внутрішнього середовища - гомеостаз. Морфологічним субстратом, що регулює обмінні процеси між кров'ю і тканинами є гістогематичні бар'єри, що складаються з ендотелію капілярів, базальної мембрани, сполучної тканини і клітинних мембран. Система крові включає в себе рідку кров, органи кровотворення (червоний кістковий мозок, лімфатичні вузли), органи кроворазрушенія (печінка) і механізми регуляції.

Фізіологічні функції крові:

1. дихальна (перенос кисню від легенів до тканин і вуглекислого газу від тканин до легким)

2. трофічна (доставка поживних речовин, мінеральних солей, вітамінів від органів травлення до тканин)

3. екскреторна (видалення з тканин кінцевих продуктів метаболізму)

4. терморегуляторна (регуляція температури тіла шляхом охолодження енергоємних органів і навпаки)

5. гомеостатическая (підтримання сталості середовища організму)

6. регуляція водно-сольового обміну між кров'ю і тканинами

7. захисна (участь в клітинному і гуморального імунітету, в згортанні)

8. гуморальна регуляція (перенесення гормонів і медіаторів)

9. креаторная (перенесення макромолекул, які здійснюють міжклітинну передачу інформації)

Загальна кількість крові в організмі дорослої людини в нормі становить 4-6 літрів. У спокої в судинній системі знаходиться 60-70% крові - циркулює кров, що залишилася кров - в кров'яних депо - запасна, що депонує. У крові важливіше плазма, т. К. Вона підтримує тиск крові. Кров контактує з клітинами через міжтканинна рідина (викл - відсталий мозок і селезінка). Кров складається з рідкої частини - плазми і клітин - формених елементів: еритроцити, тромбоцити, лейкоцити. Плазма крові на 90% складається з води і на 10% з білків і мінеральних солей.

Основні групи білків плазми:

1. альбуміни (пов'язують лікарські речовини, вітаміни, гормони, пігменти)

2. глобуліни (транспортують жири, глюкозу, мідь, залізо, виробляють антитіла - імуноглобуліни, a і b аглютиніни крові)

3. фібриноген (бере участь в згортанні крові)

Відсутність цього білка в крові призводить до розвитку гемофілії - несвертиваемості крові. До небілковим з'єднанням плазми відносять амінокислоти, поліпептиди, сечовину. У плазмі міститься більше 50 різних видів гормонів і пігментів. Білок плазми, що володіє бактерицидними властивостями - пропердин. Білок плазми становить 7-8%, залишковий азот - 30-40 млг%, неорганічні речовини - 1%. Тиск, який чинять розчинені в плазмі мінеральні солі - осмотичний) визначається кухонною сіллю). У нормі становить 7,6 атм. Розчини, у яких осмотичний тиск дорівнює осмотичного тиску плазми - ізотонічні, якщо більше - гіпертонічні, менше - гипотонические. Ізотонічний (фізіологічний) розчин - 0,9% кухонної солі.

Тиск, що створюється білками плазми (альбуміни), здатними притягувати і утримувати воду - онкотическое (20-30 мм. Рт. Ст). Постійність цих тисків є жорстким параметром гомеостазу.

Реакція крові - pH обумовлена співвідношенням позитивних водневих і негативних гідроксильних іонів (7,36 - 7,42). Зрушення її в кислу сторону - ацидоз, в лужну - алкалоз. Підтримка на цьому рівні досягається за рахунок буферних систем крові:

1. гемоглобіну

2. карбонатів

3. фосфатів

4. білків плазми

еритроцит (Eritros - червоний, cutos - клітина) - без'ядерний формений елемент крові, що містить гемоглобін. Має форму двояковогнутого диска. Вони гнучкі, еластичні, легко деформуються, утворюються в червоному кістковому мозку, руйнуються в печінці і селезінці. Живуть 120 днів. Молоді мають ядро - ретикулоцити. У міру зростання ядро замінюється молекулою гемоглобіну (дихальний пігмент). Еритроцити надають крові в'язкість (у чоловіків вона більше). Норма у жінок - 3,7 - 4,7 млн., У чоловіків -4 - 5 млн., У новонароджених - 6 млн. При русі в капілярах еритроцити набувають обтічну форму кулі і рухаються узгоджено друг за другом. У звичайних кровоносних судинах рух еритроцитів випереджає рух крові в цілому. Це відбувається внаслідок того, що еритроцити при русі крові концентруються в центральній, найбільш швидкої частини каналу.

При нормальному русі крові швидкість максимальна в центрі і практично нульова під стінами. Різні частини диска еритроцита виявляються під дією шарів, що рухаються з різними швидкостями, і еритроцит починає котитися. Він починає котитися як гусінь трактора. Кров'яні тільця несуть на своїй поверхні негативний заряд, на внутрішній поверхні судини заряд той же, тому елементи крові не стикаються зі стінками кровоносної судини. Кров рухається в посудині не прямим потоком, а її частинки в процесі руху мають спіральні траєкторії, т. Е. Потік крові закручується. Це не дозволяє частинкам крові злипатися і запобігає утворенню тромбів. Встановлено, що потоки в малому і великому колах кровообігу обертаються в різні боки (В. Захаров, В. Шумаков).

Функції еритроцитів:

1. дихальна (транспортна)

2. поживна (на їх поверхні осідають амінокислоти)

3. захисна (зв'язок токсинів, участь в згортанні крові)

4. ферментативна (перенесення ферментів)

5. буферна (підтримання pH за допомогою гемоглобіну)

6. креаторная (перенесення макромолекул, які здійснюють міжклітинні взаємодії)

Збільшення кількості еритроцитів - еритроцитоз, зменшення - еритроцитопенія.

гемоглобін - Білок - хромопротеїд, що має в своєму складі атом заліза. У чоловіків - 13 - 16 гр%, у жінок - 12 - 14 гр%. Загальна його кількість в крові - 700гр. Гемоглобін включає в себе до 600 амінокислот, білок - Глобино, 4 молекули гема, які містять атом заліза. У м'язах міститься миоглобин, що утворюється в червоному кістковому мозку.

Фізіологічні з'єднання гемоглобіну:

1. оксигемоглобін (в артеріальній крові - HbO2)

2. відновлений (в венозної крові - Hb)

3. карбгемоглобін (в венозної крові - HbCO2)

До патологічних сполук відносять:

1. карбоксигемоглобин (HbCO) - дуже міцне речовина, зв'язок з чадним газом. При цьому молекули О2 не приєднуватися, що призводить до гіпоксії і отруєння.

2. метілгемоглобін

Кількість гемоглобіну вимірюється гемометр.

гемоліз - Процес внутрішньосудинного розпаду еритроцитів і вихід з них гемоглобіну в плазму, яка забарвлюється в червоний колір і стає прозорою (лакова кров).

Види гемолізу:

1. Осмотический - при зниженні тиску крові відбувається набухання еритроцитів з подальшим їх руйнуванням.

2. Хімічний - оболонка еритроцитів руйнується під дією хімічних речовин (алкоголь, ефір, бензол, хлороформ)

3. Механічний - руйнування оболонки еритроцитів при інтенсивному струшуванні ампульної крові.

4. Термічний - результат заморожування і розморожування ампульної крові.

5. Біологічний - руйнування еритроцитів при укусах змій, комах, скорпіонів, при переливанні несумісної крові.

Швидкість (реакція) осідання еритроцитів (ШОЕ або РОЕ)- Зміна фізико-хімічних властивостей крові, що вимірюється величиною стовпа плазми при осіданні еритроцитів. Величина ШОЕ залежить від вмісту в крові білків глобулінів і фібриногену. При будь-яких запальних процесах їх концентрація в крові збільшується, а також збільшення СОЕ відбувається перед пологами.

лейкоцит (Leukos - білий, cutos - клітина) - біле або безбарвне кров'яні тільця, не містить гемоглобіну. Утворюється в червоному кістковому мозку, лімфатичних вузлах, фолікулах і селезінці, живуть 20 днів. Клітини мають ядро. Норма: 4,5 - 9,5 тис. Збільшення їх кількості - лейкоцитоз, зменшення - лейкоцитопенія.

Види лейкоцитів:

1. гранулоцити (зернисті): нейтрофіли, еозинофіли, базофіли

2. агранулоціти (незерністие): лімфоцити, моноцити.

Ядра всіх гранулоцитів розділені на 2 - 5 частин, які з'єднуються нитками (перетяжками). Найдрібніші - лімфоцити, мають велике округле ядро, найбільші з зернистих - моноцити, мають бобовидное ядро. Основна маса в крові - сегментоядерні нейтрофіли. Процентне співвідношення окремих форм лейкоцитів у крові - лейкоцитарна формула:


1. Лейкоцити - 4,5 - 9,5 тис. В мм3.

2. базофіли - 0,5 - 1%

3. Еозинофіли - 1 - 5%

4. Нейтрофіли - 50 - 72% (сегментоядерні)

5. Лімфоцити - 18 - 38%

6. Моноцити - 2 - 10%


Властивості лейкоцитів:

1. амебовідние рухливість

2. диапедез - здатність виходити через неушкоджену стінку судини

3. фагоцитоз - здатність оточувати чужорідні тіла і мікроорганізми, захоплювати їх в цитоплазму, поглинати і перетравлювати (І. І. Мечников 1882 рік)

Функції лейкоцитів:

1. Захисна (фагоцитоз)

2. Антитоксична - вироблення антитоксинів, які знешкоджують продукти життєдіяльності мікробів.

3. Вироблення антитіл, які забезпечують імунітет - несприйнятливість до інфекції.

4. Беруть участь у всіх етапах запалення, стимулюють регенеративні процеси, прискорюють загоєння ран.

5. Ферментативна - виробляють ферменти для фагоцитозу.

6. Чи беруть участь в процесах згортання крові шляхом вироблення гепарину і гістаміну.

7. Чи є центральною ланкою імунної системи, виконують функцію цензури, зберігаючи генетичний гомеостаз.

8. Забезпечують знищення власних мутантних клітин.

9. Утворюють активні пирогенную, формують гарячкову реакцію.

10. Чи несуть макромолекули з інформацією, забезпечуючи зв'язок і цілісність організму.

Тромбоцити (trombos - згусток крові) - Без'ядерна кров'яна пластинка, яка бере участь в згортанні крові і необхідна для підтримки цілісності судинної стінки. Утворюється в червоному кістковому мозку і в гігантських клітинах - мегакаріоцитів, живуть до 10 днів. Норма їх в крові - 200 - 300 тис. В мм3. Збільшення їх кількості - тромбоцитоз, зменшення - тромбоцитопенія.

Властивості тромбоцитів:

1. амебовідние рухливість

2. фагоцитоз

3. прилипання до чужорідної поверхні і склеювання частинок між собою

4. легка разрушаемость

5. виділення і поглинання БАВ: серотонін, адреналін, норадреналін

6. містять в собі специфічні сполуки, що сприяють згортанню крові

Функції тромбоцитів:

1. Активна участь в утворенні тромбу

2. Участь в зупинці кровотеча (гемостаз)

3. Захисна за рахунок склеювання мікробів (аглютинація)

4. Вироблення ферментів для зупинки кровотечі

5. Транспорт креативних речовин, що зберігають структуру судинної стінки

6. Впливають на стан гистогематических бар'єрів між кров'ю і тканинною рідиною шляхом зміни проникності стінок капілярів.

гемостаз -зупинка кровотечі.

види:


1. судинно-тромбоцитарний

2. Коагуляційний


1. Даний вид розповсюджується на дрібні кровоносні судини і каппіляри. В результаті пошкодження судини нервові імпульси йдуть в довгастий мозок, потім назад, що призводить до рефлекторного спазму стінок посудини. Це тимчасова реакція. Тривалий спазм забезпечують серотонін, адреналін і норадреналін.

Потім починається ущільнення тромбоцитарной пробки. Тромбоцити і лейкоцити спрямовуються в зону пошкодження, утворюється тромб. Пробка ущільнюється за рахунок білка тромбоцитів - тромбостенін.

2. Здійснюється за рахунок згортання крові. В результаті пошкодження стінки кровоносної судини білок фібриноген переходить в фібрин, який не розчиняється. Це ферментативний процес.

У ньому беруть участь фібриноген, протромбін, тромбопластин, іони калію і 15 плазмових факторів, які утворюються в печінці при наявності вітаміну К.

У першій фазі протромбіназа переходить в протромбин, у другій фазі протромбин переходить в тромбін, в третій фазі фібриноген переходить в фібрин. Для цього необхідний тромбін і іони кальцію. Нитки фібрину скорочуються і ущільнюються. У нормі кров в судинах не згортається, т. К .:

1. Фактори системи крові знаходяться в неактивній формі

2. Містяться їх інгібітори

3. Наявність фібринолітичної системи

гемопоез - Освіту формених елементів крові в червоному кістковому мозку. Еритроцити утворюються в синусах червоного кісткового мозку. Тромбоцити утворюються з мегакаріоцитів в червоному кістковому мозку і легенів.

Регуляція гемопоезу здійснюється нервовим і гуморальним шляхом: вітамін В, С, фолієва кислота, залізо, кобальт, марганець, мідь, фактор Кастла (дно шлунка). Нервова регуляція здійснюється гіпоталамусом і корою.

Стовбурові клітини кісткового мозку дає початок 2 клітинам - попередницям (мієлопоез і лімфопоезу). З клітини - попередниці лімфопоезу утворюються клітина - попередниця Т - лімфоцити і клітина - попередниця В - лімфоцити. Клітка - попередниця Т - лімфоцити - т - лімфобластів - Т - пролімфоціт - Т - лімфоцит. Клітка - попередниця В - лімфоцити - В - лімфобластів - В - пролімфоціт - В - лімфоцит. Клітка - попередниця мієлопоез дає початок:

· Базофільними мієлобласти - базофил

· Еозинофільний мієлобласти - промиелоцит - мієлоцити - еозінофіл

· Мегакаріобласти - тромбоцит

· НЕЙТРОФІЛЬНИХ мієлобласти - нейтрофіл

Лімфопоез дає початок Т і В - лімфоцитів, мієлопоез - формених елементів крові.

Система крові включає в себе рідку кров, органи кровотворення і кроворазрушенія. Все формені елементи крові в нормальних умовах утворюються в червоному кістковому мозку (у дорослих): грудина, лопатки, ребра, хребці, тазові кістки. У дітей кровотворення здійснюється і в трубчастих кістках. Родоначальником всіх клітин є стовбурова кровотворна клітина кісткового мозку, які трансформуються в клітини - попередники, що дають початок мієлопоез і лімфопоез. Ці процеси регулюються гемопоетіни, серед яких розрізняють еритро- лейко- і тромбоцітопоетіни. Клітини-попередники трансформуються в бластні форми миелоцитарного, еритроцитарного і тромбоцитарного паростків крові, з яких відбувається розвиток зрілих форм: Т і В-лейкоцитів, моноцитів, базофілів, еозинофілів, нейтрофілів, еритроцитів і тромбоцитів.

У 1901 році австрієць Ландштейнер і в 1903 році чех Янську виявили, що при змішуванні крові різних людей часто спостерігається аглютинація еритроцитів (склеювання) з їх подальшим гемолізом. Надалі було виявлено, що в еритроцитах містяться агглютіногени А і В (антигени), а в плазмі крові знаходяться аглютиніни a і b (антитіла), що склеюють еритроцити. Агглютіногени і аглютиніни у різних людей можуть бути по одному, разом або бути відсутнім. Агглютіноген А і агглютинин a є однойменними. Аглютинація відбувається, якщо агглютіногени зустрічаються в крові з однойменними агглютининами, тому в крові будь-якої людини містяться різнойменні агглютіногени і аглютиніни. Їх чотири комбінації:

1. I (0) - ab

2. II (А) - Ab

3. III (B) - Ba

4. IU (AB)

Кров людей першої групи R (-) можна переливати будь-якій людині - універсальні донори. Люди, що мають 4 групу крові, є універсальними реципієнтами. Але в сучасній медичній практиці прийшли до висновку, що переливати можна тільки одногруппную кров, т. К. В еритроцитах різних людей знайдено більше 500 видів агглютиногенов. Для визначення групи крові необхідно мати стандартні сироватки, в яких є відомі аглютиніни. Краплю крові додають до сироваткам і по наявності аглютинації визначають приналежність групи. Якщо аглютинації немає ніде - I гр., Є у всіх - IV, в I і III - II гр., В I і II - III гр.

У 1940 році Ландштейнер і Вінер знайшли в крові макаки білок, який назвали резус-фактор, а макаку - резус. Білок міститься в еритроцитах. У 85% людей цей білок є, кров їх R (+), у решти кров R (-). Резус-фактор передається у спадок, не змінюється протягом життя і має велике значення при вагітності. Якщо плід успадковує резус-позитивну кров від батька, то це викликає в крові матері освіту анти-резус-аглютиніни, які викликають в крові плоду агглютинацию і гемоліз еритроцитів. В даний час таким вагітним призначають препарати, що блокують вироблення цих речовин.

Мікроглія (гліальні макрофаги) - здійснюють фагоцитоз. «-- попередня | наступна --» Лекція №5. «Загальні питання анатомії та фізіології апарату руху людини».
загрузка...
© om.net.ua