загрузка...
загрузка...
На головну

Загальне уявлення про груповий психотерапії

Виникнення групової психотерапії у власному розумінні слова дослідники відносять до 1904-1905 рр., Пов'язуючи цей момент з лікарською діяльністю І. В. В'яземського (Росія) і Дж. Претт (США).

Першою спробою дати науково-теоретичне пояснення тим, що відбувається в групі процесам лікування слід вважати теорію «тваринного магнетизму» Франца-Антона Месмера - Австрійського лікаря, який практикував в Парижі в кінці XVIII в.

Суть цієї теорії полягала в наступному: існує якийсь магнетичний флюїд, який в разі нерівномірного розподілу всередині організму людини породжує хворобу; задача лікаря за допомогою спеціальних маніпуляцій гармонійно перерозподілити флюїди і тим самим вилікувати хворого {Л. Шерток, Р. де Соссюр, 1991).

У лікарській діяльності Месмера виявилися соціально-психологічні ефекти, пов'язані з міжособистісними стосунками лікаря і хворого (встановлення рапорту, навіювання), з цілющим впливом групи (часто учасники фуппового сеансу були пов'язані один з одним мотузкою для кращої «циркуляції флюїду» - і справді лікування в групі проходило краще в результаті психічного зараження) (по Л. ШертокуіР. де Сосюру, 1991).

Фактично до середини XIX ст. ці ефекти не вивчались дослідниками. Шотландський лікар Дж. Брейд (IS43) запропонував замість терміна «тваринний магнетизм», який викликав так багато жарких словесних баталій, термін «гіпнотизм», пов'язуючи психологічний механізм МЕСМ-ровского лікування зі сном (по-грецьки hypnos - сон). Гіпнотичні явища в цей період викликали офомней-ший інтерес психіатрів, интерпретировавших відбуваються при гіпнозі процеси часом зовсім по-різному.

Добре відома дискусія між Сальпетріерской і Нансійской психіатричними школами про значення і психологічні механізми гіпнозу (1880-1890 роки). У цій дискусії перемога залишилася за точкою зору І. Бер-нгейма, який стверджував, що гіпнотичний стан - це звуження свідомості в результаті концентрації уваги під впливом навіювання (лідер Сальпетріерской школи Ж. Шарко вважав гіпнотичний стан свого роду штучно сформованим неврозом). Причому навіювання є загальним психологічним феноменом, що виявляється в міжособистісних відносинах; в формі гетеро- і аутосуггестии навіювання призводить до некритичного засвоєння певних переконань, суджень почуттів (S. Leder, T. Wysokinska-Gasior, 1990).

Хоча в офіційній медичній науці ставлення до гіпнозу залишалося досить скептичним, практики активно застосовували його. Прикладом може служити О. Вет-терстранд, використав гіпноз при груповому лікуванні алкоголіків. Серед отеяественних фахівців, які застосовували гіпноз для психотерапевтичної роботи з неврозами, розумовою недорозвиненням, деякими соматичними захворюваннями, слід назвати В. М. Бехтерева. Під час першої світової війни в німецькій армії гіпноз застосовувався для лікування солдатів з симптомами «військового неврозу», визванно- 'го істерією.

Сказане вище вказує нам один з найважливіших чинників, які вплинули на виникнення групових форм психологічної роботи, - психотерапію, що базується на використанні гіпнотичних впливів.

Використовувалися групові методи психотерапії і в психоаналізі. хоча сам 3. Фрейд ніколи навіть не намагався проводити групову психотерапію, цілий ряд його послідовників активно використовував психоаналітичне лікування або його варіанти в групах.

В першу чергу потрібно назвати Альфреда Адлера, найближчого учня Фрейда, який, на відміну від свого вчителя, надавав великого значення соціальному контексту розвитку особистості і формування її цінностей і життєвих цілей: саме група, на його думку, впливає на цілі та цінності і допомагає їх модифікувати. Адлер, можливо, під впливом власних лівих переконань, створює центри групових занять, орієнтовані не так на елітарну психоаналітичну роботу (як це було поширено в Європі), а на лікування представників пролетаріату - хворих на алкоголізм, неврози, людей з сексуальними порушеннями. Він організував дитячі терапевтичні групи, в яких застосовувалися методи загальної дискусії і обговорення проблем за участю батьків.

Психотерапевтами, які використовували психоаналіз в групі, були Л: Уендер, П. Шільдер, Т. Барроу (Він, до речі, першим запропонував термін «груповий аналіз»), А. Вольф

(В піку Барроу вважав більш вірним термін «аналіз в групі», він же ввів альтернативні збори групи, що проводилося без психотерапевта) та інші.

В американській психотерапії психоаналітики активно застосовували групові методи в приватній медичній практиці на відміну від своїх європейських колег, які змушені звернутися до групової психотерапії тільки під час другої світової війни на увазі необхідність лікування великої кількості пацієнтів з психічними порушеннями. Стали активно застосовуватися методи емоційного Отре-гірованія в групі, крім того, проявилася тенденція до демократизації відносин пацієнтів і персоналу, яка призвела до концепції «терапевтичної спільноти».

Відомий практик - груповий психотерапевт С. Славсон організував психоаналітичні групи для дітей і підлітків; важливою ідеєю, що визначала їх функціонування, було положення про «групової психотерапії через активність» - лікуванні через участь у взаємодії {S. Leder, T. Wysokinska-Gasior, 1990).

Говорячи про групової психотерапії, не можна не згадати про Джекоб Морено, легендарну людину, який створив психодраму, котрий запропонував в 1932 р сам термін «групова психотерапія», що організував першу професійну асоціацію групових психотерапевтів, що заснував перший професійний журнал по групової психотерапії. Неспроста послідовники Морено вважають його батьком групової психотерапії (що, втім, не зовсім справедливо, як ми могли переконатися вище - групові методи лікування психічних розладів виникли задовго до нього).

Зауважимо, що більшість шкіл групової психотерапії виникло в руслі основних напрямків світової психологічної науки - психоаналізу, біхевіоризму, гештальтпсихології, гуманістичної психології - або в результаті химерного поєднання різних теоретичних підходів (так, наприклад, гештальттерапії Ф. Перлза можна вважати гармонійним поєднанням і розвитком ідей психоаналізу, гештальтпсихології та феноменологічного підходу). Тілесно-орієнтована

Морено Джекоб Лєєй (1892-1974) -американський психіатр і психолог; творець таких практико-орі ентірованних психологічних напрямків, як соціометрія і психодрама.

терапія В. Райха має своє коріння в класичному психоаналізі, нейролінгвістичне програмісти - плоть від плоті сучасного необихевиоризма, клієнт-центрир-ванна психотерапія К. Роджерса абсолютно очевидно базується на ідеях екзистенційно-гуманістичного підходу. Однак академічна наука довго не сприймала групові форми психологічної та психотерапевтичної роботи всерйоз, вважаючи більш важливими фундаментальні дослідження.

У нас в країні найбільш розробленою є патогенетична психотерапія неврозів, в основі якої лежать принципи психології відносин В. Н. Мясіщвва (Лібіх С. С, 1974; Исуриной Г. Л., 1983; Карвасарский Б. Д., 1985, 1990; Свядощ А. М., 1971; Ейдеміллер Е. Г., Юстіц-Кийв. В., 1990 і ін.).

Суть патогенетичної психотерапії полягає в зміні порушеної системи відносин хворого, в корекції неадекватних емоційних реакцій і форм поведінки, необхідною передумовою яких є досягнення хворим розуміння причинно-наслідкових зв'язків між особливостями його системи відносин і захворюванням. Наслідком спотворень в області соціального сприйняття, що виникають в результаті конфліктності самооцінки, є той факт, що хворий невірнотлумачить мотивацію партнерів по спілкуванню, недостатньо адекватно реагує на виникаючі міжособистісні ситуації, вся його увага зосереджується не на вирішенні реальних проблем, а на збереженні уявлення про значущість свого «Я» як у власних очах, так і в очах оточуючих. Розуміння цього аспекту невротичних порушень дозволяє широко використовувати патогенетичний метод не тільки в індивідуальній психотерапії, але і в груповій формі.

Читайте також:

Проблема професійних деструкції в розвитку психолога

Практичний психолог як творець

КІЛЬКА ПОПЕРЕДНІ СЛІВ ЩОДО ПСИХОЛОГІЇ

Психодіагностика як один із напрямів діяльності практичного психолога

поведінковий підхід

Повернутися в зміст: Введення в професію «психолог»

Всі підручники

© om.net.ua